随着“国十条”“川六条”的陆续出台和新冠病毒感染“乙类乙管”等政策的调整实施,绵阳市中医医院工作重心迅速从“防感染”转向“保健康、防重症”。面对不断变异的病毒和变化的形势,绵阳市中医医院充分发挥中医药独特优势,全院覆盖、全程介入、全力保供,努力做好中医药医疗救治和防控工作,最大程度保障人民群众的中医药服务需求和正常的生产生活。
熬制中药
全院新增住院患者中六成为呼吸系统疾病患者、科室接诊量是以往的3倍左右、第二病区紧锣密鼓筹备运行……这是绵阳市中医医院肺病科近段时间的真实写照。冬季本就是呼吸道疾病高发期,在这个特殊时期,绵阳市中医医院根据三年来参与全市新冠患者救治工作积累的经验,以国家、省、市中医诊疗方案为指导,打出了中医药防治“组合拳”。
全院覆盖
三年来,中医药在抗疫中发挥了重要作用。本轮新冠病毒感染就诊高峰到来后,绵阳市中医医院第一时间启动预案,成立了以院党委书记任清良为组长的中医药治疗专家组,统筹指导全院新冠病毒感染的中医药救治工作;同时选派肺病科、心血管病科、重症医学科的高年资医生组成全院巡诊指导小组,至各临床科室指导相关患者的救治工作,特别是督导中医药的运用,确保每一位患者都能全程接受中医药治疗。
中医查房
与奥密克戎赛跑,疗效是关键。全院各科室通过实施中药“一人一方”“中医查房”等措施,在保障患者愿服尽服中药的同时,积极开展针灸、耳穴、推拿等多种中医外治方法,形成了中西医优势互补、“1+1>2”的救治合力。
调制穴位贴敷
为了更好地统筹资源,解决急诊“收得进来、分得出去”的难题,医院还制定了“全院一张床”的床位动态化管理方案,确保患者入院顺畅;迅速扩充中医救治的医疗资源,加强发热门诊、急诊科、肺病科、ICU等科室建设,建立肺病科第二病区、综合ICU及缓冲病房,增设床位168张;组织全院各专业人员参加新冠病毒感染诊疗方案培训,组建160余人的医疗救治后备队。
全程介入
2022年12月23日,四川发布进一步优化疫情防控五项措施,提出“精准有效开展中医药干预,提升干预效果”。绵阳市中医医院立足中医药“简、便、廉、验”的优势特色,根据奥密克戎变异毒株感染患者的中医证候特点和“因时因地因人制宜”的原则,结合病情发展不同分期、患者体质和临床表现、气候特点等因素,审证求因,辨证论治,形成了针对本地新冠病毒感染的中医药防治思路,在“防、治、康”全过程为患者保驾护航。
中药热奄包治疗
为预防轻型及普通型向重症及危重症转化,医院采用中药内服(如大锅汤、芪景防感合剂等),结合针灸推拿等治疗方法进行早期干预截断扭转,3天内症状缓解率达到80%,7天内症状缓解达到95%,取得良好疗效。
“对于病情较为严重的住院患者,我们采用辨证施方,一人一方,运用开闭祛邪、宣肺降气、扶助正气、补益气阴、保胃气等中医思想方法,并指导处方用药,全力救治新冠患者,有效改善患者呼吸窘迫、咳嗽剧烈、咳痰不利、饮食差、疲乏无力等症状。”绵阳市中医医院肺病科主任高晔介绍,以肺病科为例,自“国十条”出台至今,已有153名重症患者经过中医、中西医结合治疗出院。
↑指导家属帮助患者排痰
针对新冠病毒感染者恢复期可能出现乏力、失眠、咽喉不适、嗅觉味觉下降等问题,绵阳市中医医院肺病科副主任冀亮说,在恢复期治疗上,选用的治法包括益气扶正、宣肺、润肺、健脾、化湿等,相应的方剂都有不错的疗效。同时,还通过出院带中药、进行健康指导等措施巩固疗效、防止复发。
全力保供
自2019年疫情发生以来,中医药治疗新冠的效果得到反复验证,“信中医、爱中医、用中医”成为全社会广泛共识。新冠病毒感染实施“乙类乙管”之后,人们对于中医药服务的需求也与日俱增。
下面这组数据,足以证明绵阳市中医医院中药房、煎药房近日来的繁忙:平时每日调配中药2500多副,12月中旬骤增到5200多副,平时每日煎制中药3000多袋,12月中旬增至13000多袋,煎药房机器设备全天24小时不停休,9天累计发放新冠肺炎预防中药5吨左右,药渣运送车每天往来好多趟……“我们提前做了大量准备,保障药品供应安全。预防新冠病毒感染的常见中药材储量都维持在25吨以上。”绵阳市中医医院中药房主任高鹏介绍。
调配中药饮片
在绵阳市中医医院制剂中心,原料选材、生产流程、成品质检每个环节都严守质量检验操作规程。为更好保障市民基本的中药制剂用药需求,医院多方挖潜、加班倒班、扩大生产,尤其是芪景防感合剂已由日产500瓶提升至1500瓶,自研发投产以来,共生产34000余瓶。该制剂已获四川省药监局备案。
在本轮就诊高峰中,绵阳市中医医院建立完善了中药应急保障机制,将中药保供工作压实压细,第一时间摸清门诊及病区需求,协调中药饮片企业保障中药供应,并加强中药的采购、调配、煎制、配送全程管理,确保第一时间供给到位,做到了“宁可药等人,不能人等药”。
调配中药免煎颗粒
传承精华、守正创新。在困难与挑战面前,绵阳市中医医院坚持延续中医药抗疫成果,以实际行动把中医药疗效“说清楚,讲明白”,努力让广大群众“疫”时无忧。